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爬楼腿痛警惕膝盖骨跑偏 女性患者多于男性

2014-04-29 15:49:53生命时报
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核心提示:改变生活和运动习惯,如避免爬山、下蹲等,同时加强大腿前内侧肌肉力量锻炼,大部分可以得到纠正。

  上下楼梯、下蹲站起来时,膝关节就疼得厉害。50岁的刘女士为此痛苦不已。近日在武汉市中心医院骨科经详细检查,才找出病因,原来是她的膝盖骨跑偏了,出现了髌股关节炎所致。经调整髌骨轨迹的手术治疗,目前她已经可以自如地上下楼梯,恢复了正常的工作和生活。

  髌骨,也就是膝盖骨,是人体中最大的独立骨,起到增加伸腿力量的作用。股骨,也就是大腿骨,它的远端前下侧有一个凹陷的沟槽,当膝关节伸屈活动时,髌骨就在股骨的沟槽中央滑动。如果髌骨偏向一边,通常是外侧,一侧的髌骨和股骨相应的关节面软骨受力过大,就会引起软骨损伤、脱落、软骨下面的骨质硬化、关节边缘骨刺形成,成为髌股关节炎。主要表现为上下楼梯、台阶和下蹲起立时膝关节前方疼痛。

  膝盖骨跑偏,髌骨轨迹不良,引起髌股关节炎的情况,在临床上并不少见。有研究显示,55岁以上,有疼痛感觉的髌股关节炎发病率为5%~8%,女性多于男性。发病原因较为复杂,包括先天发育不良、外伤、过度运动等。

  病情发现早、病变较轻的患者,可以通过改变生活和运动习惯,如避免爬山、下蹲等,同时加强大腿前内侧肌肉力量锻炼,大部分可以得到纠正。对于起病时间较长,或通过上述治疗不能缓解的患者,则需要通过手术矫正。如果髌股关节面磨损严重,已经累及到中央部分,尤其是累及到内侧部分时,则需要进行髌股关节局部置换术或者人工全膝关节手术。

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