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有氧阻力运动 减低癌症疼痛

2014-11-13华人健康网
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核心提示:对于癌症患者的疼痛治疗,患者已经不必再咬牙忍痛,乳癌病友透过阻力和有氧运动,能降低20%疼痛感,有助于增加面对癌症时的正面力量,以及提升生活品质。治疗期间需要运动,改善酸痛、增加体力,并带来快乐的感觉。

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  癌症患者经常会出现疼痛、恶心呕吐、呼吸困难、食欲不振、吞咽困难等症状。尤其当疼痛无法有效缓解,会产生忧郁哀伤,尤其是疼痛的痛苦经验愈多之后,就会愈害怕痛苦再度来临,进而降低对疼痛的耐受性而难以忍痛。所以,疼痛的控制在癌症疗程中,扮演关键性的角色

  对于癌症患者的疼痛治疗,患者已经不必再咬牙忍痛,目前已经可以针对癌症疼痛采取有效控制方法。除了止痛已经有“痛前用药”的新观念与作法之外,美国也有一研究指出,乳癌病友透过阻力和有氧运动,能降低20%疼痛感,有助于增加面对癌症时的正面力量,以及提升生活品质。

  乳癌药物引起关节痛 运动减低20%疼痛感

  2013年,美国耶鲁大学公共卫生学院慢性流行病副教授Melinda Irwin在德州乳癌研讨会上表示,乳癌患者接受芳香环转化酶抑制剂(aromatase inhibitor)药物治疗时,常会伴随关节疼痛及肢体僵硬,成为病患要求停止用药的一大原因。

  Irwin副教授为了探讨运动是否能改善关节疼痛及肢体僵硬的状况,将使用芳香环转化酶抑制剂药物治疗的乳癌病患分为两组追踪对象,一组疗程中加上阻力和有氧运动,另一组只有药物治疗,没有运动。她发现,有运动的病患,不论有没有额外的化、放疗,疼痛感都减低了20%。而没有运动的病患疼痛指数没有下降,有些人反而上升。

  Irwin副教授指出,有氧与阻力分别对疼痛的减缓效果有待更多研究探讨。不过,运动的好处是强身壮体与提升免疫系统功能。此外,运动时体内会释放出脑内啡,俗称“体内吗啡”,可以阻止疼痛的信号传送到大脑,也能够诱发快乐的感觉,抑制由心理引起癌症的痛。所以在治疗期间需要运动,改善酸痛、增加体力,并带来快乐的感觉。

  有氧阻力运动 控制癌症的痛

  台湾安全行动照护协会讲师林昶霆指出,癌症引起的疼痛可以透过简单的运动控制,并不使其加重。其中有氧运动如走路或跑跑步机,有助于增加血中含氧量,进而修复受到化、放疗而损伤的血管细胞,强化血管弹性,能让血管回复健康状态。此外,受到肿瘤压迫的组织,在血管日益健康的影响下,也能加速修复,减缓疼痛。

  而阻力运动如伸展、举哑铃等主要是增加肌肉强度和改善柔韧性,进而纾缓关节及肌肉痠痛,癌友可提升生活品质。若是体力状况稳定,每周运动量应至少3天,可以依照体力,从10至15分钟开始做简单的动作,待体力许可时,可加强到30分钟,若是天天做更好。

  林昶霆讲师介绍“站、坐、躺”三类简易运动,融合了有氧及阻力的动作,让癌友能够在安全的状况下,轻松运用到全身的肌肉,强化身体抗癌力。

  癌症减痛有氧运动

  “站”的动作:上肢摆动 促进淋巴循环

  双脚原地踏步如走路一般,双手弯起,从腰腹两侧前后摆动。慢慢将手臂角度抬高至胸前,做交叉扩胸动作。

  这个运动主要是上肢的运动,透过手臂摆荡及交叉的动作,能够打开肩关节,减少僵硬带来的不适,并透过活动胳肢窝的同时,按摩腋下淋巴结,促进循环功能,有利于缓解水肿胀痛及增强免疫系统健康。

  踏步走的同时也可以训练到腿部及膝关节,更带动心肺循环的功能。

  “坐”的动作:髂骨关节运动 增强下肢肌力

  坐在椅子上的动作适合有跌倒顾虑的癌友。双脚先原地踏步为接下来的动作暖身。踏步时膝盖可抬高至胸部以下,以髂骨不疼痛为原则,双手可以握住椅子以将强稳定度。

  暖身完毕后,双腿稍微抬起,将双脚交叉夹住,后腿推前腿,前腿抵住后腿,轮流互推。

  这个运动运用到髂骨关节以及腿部肌肉,能够减缓下肢因循环不佳产生的胀痛感,并加强下肢肌耐力。不仅如此,在双脚举起交叉时,也会需要腰腹的肌肉力来稳住身体,所以躯干及上肢也能够感受到整体动作的进行,带动整体血液循环顺畅,也可以活络身体排汗功能。

  “躺”的动作:上下肢运动 促进血液循环

  对于下半身淋巴水肿,或化、放疗完行动不便的病友,卧床容易造成血液循环阻塞或肢体僵硬,而肌肉和骨骼可能因此流失,进而造成骨质疏松。所以躺着时也要做些运动,能够避免循环淤滞,减轻酸楚感。因为躺着时比较不易全身筋骨活动,所以上、下肢可分别进行运动。

  下肢运动:背躺平,将双脚弯曲至胸前,用双臂抱紧双腿,身体左右摆动。

  上肢运动:背躺平,将双手举直交叉,身体左右摆动。

  林昶霆讲师建议,每个动作可以20次,三个循环为基础。因为每位肌肉耐力不一样,所以要小心检视心跳状况,也要注意是否有胸闷的状况出现。若是感到不适,则应暂停运动,多加休息,待体力回复才继续。

  健康小叮咛:

  根据台湾癌症基金会提醒,癌友在治疗期间及术后,得到主治医师许可之后,即可开始简单的运动。不过,当身体有出现以下状况时,则不适合运动。

  1.化疗进行期间之前3天,可能体力差,抵抗力弱,可暂停运动。

  2.白血球太低(3000/mm3)时,有感染的危险。

  3.血小板太低(50000/mm3)。

  4.血红素太低(10 g/dl)。

  5.发烧超过38°C。

  6.休息时心跳过快(>100),心跳不规则。

  7.异常疲倦、(肌)无力、晕、酸痛、骨头痛

  8.运动时很喘、恶心、血压急速上升。

  9.运动后感觉非常疲倦,休息30分钟依然无法恢复。

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