重型颅脑损伤患者的运动功能主要受损,可以通过运动功能评估、反射功能评估、肌张力评估和认知功能评估等方法进行评估。建议尽早在医生指导下实施康复治疗,促进患者恢复。
1、运动功能评估:可以采用徒手肌力评估、Brunnstrom分期评定等方法,主要是观察患者对被动运动的反应,包括运动的起止点、强度、递增情况、肌力、耐力等,可以对患者的损伤情况做出明确判断;
2、反射功能评估:主要包括角膜反射、腱反射以及闭孔反射等检查方法,患者可以取仰卧位或者坐位,医生用棉签轻轻刺激被动伸展双下肢,正常人可以引起睁眼、闭眼和抓紧动作,如果患者出现屈曲伸直反射消失,或者双侧反射消失,则提示存在损伤,可以对损伤的部位做出明确判断;
3、肌张力评估:主要是观察患者肌肉的肌力,可以用棉签或者棉球轻轻刺激肌肉,如果肌肉没有收缩反应,则提示肌张力低下,即患者的肌张力较差,如果肌肉能够收缩,则说明肌张力正常,即患者的肌张力较好;
4、认知功能评估:主要包括日常生活活动能力评定以及抽象思维能力评定等方法,日常生活活动能力评定主要是观察患者能够自行穿衣吃饭,还能够基本完成一些简单的家务活动,如果患者不能自行完成基本的生活活动,则可能存在认知功能障碍,表现为信息处理和选择性注意功能障碍等。抽象思维能力评定主要是观察患者是否能够区别出各种物品的名称以及名称的不同,以及对数字的认识和判断能力等。
重型颅脑损伤会导致患者出现偏瘫、失语等后遗症,建议重型颅脑损伤的患者尽早去医院就诊,遵医嘱进行针对性治疗,以免耽误病情。
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本专题内的文章内容皆为广州市红十字会医院运动创伤与康复专业王文与董飞两位医师所撰写,39健康网策划为专题,旨在帮助广大网友、运动爱好者安全运动,远离运动损伤。